Risques du métier = Secteur médical et social

Les risques des métiers du secteur médical et social

Risques inhérents aux lieux de travail
- Le risque infectieux est le risque prépondérant lié aux patients potentiellement malade. Il se retrouve dans l’ensemble des lieux de travail (hôpital, clinique, centre de santé, à domicile…).
- Le travail seul peut être source de violence ou d’insécurité comme dans les services d’urgence, services psychiatriques, établissement pénitentiaires ou zones géographiques sensibles.
- Risques de chutes liés à la circulation entre les différents étage /dans les salles de bain lors de la toilette du patient.
Risques de TMS (Troubles Musculo-Squelettique) du fait de la mauvaise conception des locaux lors du transport des patients et difficulté de manutention du fait de locaux exigus.
- Risques liés aux rayonnements ionisants du fait de la réalisation d’examens radiologiques au lit ou de patient en traitement de curiethérapie.

Principaux risques lié à l’organisation du travail
- Horaires variables et atypiques, dépassement horaire fréquent, amplitude horaire > 12 H (perturbation de la vie familiale, perturbation des rythmes chrono biologiques).
- Travail de nuit, le week-end et les jours fériés (perturbation de la vie sociale et familiale).
- Travaux réalisés dans l’urgence (contrainte de temps) et souvent interrompus.
- Travail géré seul (surcharge de travail, charge de travail inadaptée, isolement psychologique) ou tâches à effectuer dépassant la responsabilité propre.
- Contact avec le public (contrainte relationnelle, agressivité et violence verbale et physique des patients et de leur famille entraînant une charge mentale).
- Travail en équipe (contrainte relationnelle).
- Dépendance fonctionnelle ou hiérarchique (faible autonomie, objectifs divergents et logiques différentes).

Principaux risques inhérents aux tâches
- Veiller à la préparation et l’installation du patient (posture contraignante, manutention manuelle des patients).
- Réaliser des prélèvements (sanguin, urinaire…avec risques biologiques).
- Effectuer des soins locaux en urgence ou non.
- Administrer des traitements, poser des perfusions ou des sondes (sang, urine, déchets biomédicaux).
- Aider à la réalisation d’actes médicaux (posture contraignante) dans les aides opératoires respecter les protocoles médicaux.
- Préparer des chimiothérapies (exposition à des produits de cancérogènes, mutagène et toxique pour la reproduction).
- Effectuer des soins de nursing (port de charge, risques infectieux).
- Effectuer les toilettes mortuaires (charge émotionnelle, risques biologiques, risques CMR).
- Désinfecter le matériel (ex : endoscope).
- Assurer des tâches administratives (travail sur écran).
- Participer aux activités de consultation (contrainte de temps).
- Ecouter et éduquer le patient et sa famille (charge mentale) : travail de prévention.
- Participer aux différentes tâches d’organisation.
- Recevoir et informer les élèves.
- Pour les infirmières à domicile : risques routiers.

Risques psychosociaux
- Risques liés à la charge mentale (maladie, mort, etc).
- Risques d’agressions. (verbale, physique, menace, etc).
- Actes violents du patient envers le soignant.
- Stress, surcharge de travail, souffrance, fatigue mentale, dépression …

Principaux risques inhérents aux produits
- Solvants
- Gaz anesthésique
- Radio-isotopes (radiations ionisantes, radioactivité)
- Produits biologiques : risque infectieux : bactéries, virus, parasites notamment sur les AES (accidents d’exposition au sang).
- Produits de désinfection en milieu de soins (antiseptiques, désinfectants) : ex aldéhyde formique médicaments (antiviraux, antibiotiques, antifongiques, cytostatiques).

Principaux risques inhérents aux équipements de travail
- Seringues, aiguilles, sondes, matériel de perfusion (risques infectieux dans les AES).
- Poste informatique (travail sur écran).
- Outils d’aide à la manutention (lève malade), fauteuil roulant, brancard (port de charges, manutention, manipulation).

Autres risques
- Risques allergiques liés aux protéines de latex (porter des gants appropriés à l’activité (gant vinyle), appliquer des crèmes protectrices et crème d’entretien, veiller à l’hygiène des mains, éviction totale du latex dans l’environnement professionnel et domestique).
- Hygiène des tenues (faire fournir la tenue de travail par l’entreprise, adapter la tenue de travail, en changer fréquemment, mettre à disposition des vestiaires à double compartiment).
- Risque de contamination par les produits manipulés (entretenir les vêtements de travail (par l’entreprise), changer fréquemment de tenue de travail).